Здоровье в вашем доме

Симптомы впч у мужчин и методы лечения. Вирус папилломы человека у мужчин Вирус папилломы у мужчин симптомы лечение

ВПЧ у мужчин и женщин может стать причиной развития серьезных осложнений. Вирус провоцирует появление на кожных покровах и слизистых оболочках новообразований - папиллом, которые напоминают бородавки и могут под воздействием неблагоприятных факторов трансформироваться в раковые опухоли. Сегодня в медицине известно большое количество разновидностей этого вируса, 70% людей во всем мире являются его носителями. Заболевание встречается в равной степени у мужчин и женщин. Как правило, инфицирование происходит половым путем. Инфекция попадает в организм через пораженные слизистые оболочки.

Характеристика и описание проблемы

ВПЧ у мужчин - инфекция, которая характеризуется появлением на половом члене, листке крайней плоти, кожном покрове мошонки, а также в области анального отверстия и промежности единичных или множественных бородавок или остроконечных кондилом. В некоторых случаях патология поражает мочеиспускательный канал. Бородавки представляют собой мягкие бугорки телесного цвета, безболезненные на ощупь.

Этот вирус может спровоцировать развитие онкологии, но в медицине на сегодняшний день разработано достаточное количество методов его лечения. У мужчин такая патология встречается часто в возрасте от восемнадцати до двадцати пяти лет. Носитель инфекции представляет опасность для своего полового партнера, так как он может заразиться во время полового акта. Другие члены семьи могут инфицироваться контактно-бытовым путем, например, через постельное белье или полотенце.

Вирус ВПЧ у мужчин проявляется не сразу, инкубационный период может составлять от одного месяца до одного года. Вирус начинает активироваться при значительном снижении иммунитета.

Разновидности

ВЧП в организме человека обычно проявляется в виде доброкачественных бородавок или кондилом, но некоторые его разновидности могут стать причиной развития онкологии. В медицине выделяют несколько групп папиллом:

  1. Неонкогенные. Образуются вирусом 1, 2, 3 и 5 типов. Эти патологии не трансформируются в рак и обычно проходят самостоятельно.
  2. Низко онкогенные. Формируются благодаря вирусу 6, 11, 42, 43 и 44 типов. Они под воздействием определенных факторов могут стать причиной развития раковой опухоли. Но случается это редко, обычно у человека сначала образуются генитальные кондиломы.
  3. Высоко онкогенные. Сюда относят шестнадцать типов вируса, в том числе и ВПЧ 51 типа у мужчин. Они часто провоцируют формирование рака мочеполовой системы. Но чаще всего типы 16 и 18 провоцируют развитие рака полового члена.

Причины появления патологии

Как известно, причины ВПЧ у мужчин кроются в инфицировании представителя сильного пола во время полового контакта или бытовым путем. Инфекция проникает в кожный покров и слизистые оболочки через микротрещины. Вероятность заражения при половом акте составляет 60%.

Здоровый иммунитет может справиться с атакой вируса, но при его значительном снижении инфекция внедрится в здоровые клетки. Активируется патология при воздействии многих неблагоприятных факторов:

  • длительные физические нагрузки, стрессы;
  • истощение организма;
  • наличие других ЗППП.

Активизируясь, вирус проникает в каждую клетку и изменяет ее ДНК, что становится причиной активного роста соединительной ткани, из которой появляются на кожном покрове бородавки, папилломы или кондиломы. Особенно опасными принято считать папилломы на половом органе. В этом случае риск развития онкологического заболевания возрастает в несколько раз. Однако по статистике такие злокачественные перерождения диагностируются, в основном, у женщин.

В некоторых случаях заразиться заболеванием можно в медицинских учреждениях или косметологических салонах. Остановить деятельность патогенного вируса может иммунная система человека, которая должна находиться в здоровом состоянии.

Осложнения и последствия заболевания

ВПЧ у мужчин приводит к появлению бородавок и кондилом на половом члене и в области паха. Кондиломы представляют опасность для здоровья, так как нередко могут перерастать в злокачественные новообразования. Также они способствуют сужению крайней плоти, затруднению обнажения головки, вызывая дискомфорт в интимной жизни мужчины.

Опасность вируса также в том, что он может передаваться при любых сексуальных контактах, даже во время поцелуя. Поэтому существует высокий риск инфицирования полового партнера и развития у него тяжелых осложнений. ВПЧ у мужчин последствия может иметь в виде развития болевого синдрома и дискомфорта при половом акте.

Иногда кондиломы могут свидетельствовать о наличии в организме мужчины других ЗППП, которые еще не успели себя проявить, например, сифилис. Поэтому врачи рекомендуют при появлении любых образований на коже протии обследование.

При развитии новообразований в уретре нередко происходит ее закупорка, что провоцирует нарушение мочеиспускания и расстройство мочеполовой функции. Поэтому такое состояние требует незамедлительной терапии. Разные типы вирусов могут поражать и другие слизистые оболочки, например, в ротовой полости, кишечнике. Такие образования очень часто трансформируются в раковые, поэтому их необходимо удалять.

Симптомы и признаки

Обычно симптомы ВПЧ у мужчин длительное время не проявляются. Главным признаком патологии является формирование на коже и слизистых оболочках области паха и ануса, полового члена и мошонки папиллом и кондилом, бородавок, которые не отличаются по цвету от здоровых участков кожного покрова. Кондилома выступает разновидностью папилломы, крепится к коже ножкой. Такие образования могут быть множественными. Нередко они сливаются между собой, формируя целые колонии, по своему внешнему виду напоминающие цветную капусту.

Бородавки имеют вид круглых образований, которые сразу тяжело обнаружить. Иногда они могут иметь локализацию на руках и ступнях ног. Папилломы нередко появляются и на шее, груди, в ротовой полости. Появление на коже полового члена круглой бляшки с четкими границами и бархатистой поверхностью говорит о болезни Боуэна, которую вызвал папилломавирус.

Если в области заднего прохода наблюдается скопление большого количества бородавок, это может говорить о том, что они распространены в прямой кишке. Образования эти не причиняют боли.

Самые характерные симптомы

Часто ВПЧ у мужчин симптомы проявляет следующие:

  • болевые ощущения при мочеиспускании, дефекации и интимной близости;
  • кровоточивость папиллом, в результате чего образуются язвы;
  • в редких случаях появляется зуд;
  • психологический дискомфорт;
  • развитие болезни Боуэна.

Обычно такие признаки ВПЧ у мужчин говорят о том, что образования были повреждены.

Диагностика болезни

Врач сначала изучает анамнез болезни, затем проводит осмотр. Обнаружение на половых органах папиллом говорит не только о наличии в организме вируса, но и о нарушении деятельности иммунной системы, а также о возможном развитии иных ЗППП. Врач проводит осмотр кожного покрова и слизистых оболочек, выявляя любые образования на них.

Диагностика ВПЧ у мужчин также предполагает проведение дополнительных методик исследования. Обычно назначаются:

  1. Лабораторные анализы крови и выделений из уретры. Это дает возможность определить ДНК вируса.
  2. Уретроскопия, при помощи которой исследуется мочеиспускательный канал.
  3. Проведение биопсии папиллом с целью обнаружения раковых клеток.

ПЦР в диагностике

Одной из информативных диагностических методик выступает ПЦР. Она дает возможность с точностью выявить ДНК вируса в организме человека. На анализ сдается кровь, секрет простаты или мазок из уретры. При наличии гомосексуальных контактов лаборант берет мазок из области заднего прохода. Не менее эффективным методом является и Digene-Test, он позволяет выявить вирус, его разновидность и онкогенность.

Методы терапии

После постановки диагноза врач расскажет, как лечить ВПЧ у мужчин. От данного вируса невозможно полностью избавиться, лечение направлено на устранение проявлений заболевания, достижение длительных ремиссий. В ходе терапии пациент должен воздерживаться от любых половых контактов для предупреждения распространения вируса. Иммунитет человека должен быть укреплен, для этого во время терапии пациенту рекомендуется придерживаться диеты и выполнять умеренные физические нагрузки.

Результаты лечения будут зависеть от общего состояния пациента, наличия сопутствующих патологий, а также от возможного развития онкологического заболевания.

Иммунотерапия

Обязательно при терапии данного заболевания применяются препараты, в состав которых входит интерферон, например, «Виферон», «Интерферон» или «Реаферон». Вещество, что входит в их состав, вырабатывает здоровый иммунитет человека для борьбы с вирусами. При нарушении деятельности иммунной системы выработка вещества замедляется, поэтому вирусы атакуют организм. Данная группа препаратов дает возможность повысить защитные свойства организма. При возникновении аллергических реакций, что маловероятно, врач может назначить другие группы иммуномодуляторов.

В современной медицине начали использовать «Индинол» - препарат, который имеет сильное антитоксическое действие, предупреждает развития онкологии в кишечнике и внутренних органах. Его могут назначить вместе с интерфероном для усиления эффекта.

Врачи утверждают, что противовирусные препараты «Зовиракс» и «Валтрекс» не оказывают никакого влияния на ПВЧ, поэтому принимать их нет смысла.

Хирургическое вмешательство

Не все знают, какой врач лечит ВПЧ у мужчин. По поводу данного заболевания следует обращаться к дерматологу или венерологу. Обычно проводится удаление папиллом, но это показано не во всех случаях. В обязательном порядке удаляют остроконечные кондиломы. Методы хирургического лечения врач подбирает индивидуально в каждом конкретном случае. Могут быть назначены такие методики:

  1. Криотерапия, при которой образования замораживаются жидким азотом.
  2. Лазеротерапия позволяет избавиться от кондилом при помощи лазера. При этом здоровые участки тела не повреждаются.
  3. Электрокоагуляция или радиоволновая коагуляция.
  4. Удаление при помощи скальпеля. Эта методика используется редко по причине образования шрамов после выздоровления.

Совместно с этим пациенту назначаются иммуномодуляторы для повышения защитных сил организма. Также могут применяться противовоспалительные препараты.

Прогноз

Полностью из организма ВПЧ у мужчин и женщин не исчезает, как и вирус герпеса. Он переходит в пассивное состояние после эффективной терапии. Но всегда существует риск развития рецидива при значительном снижении иммунитета, особенно это актуально у ВИЧ-инфицированных людей. Эффективное лечение дает возможность избавиться от внешних проявлений заболевания и снизить риск развития онкологии.

Профилактика

Медики склонны утверждать, что презерватив не может полностью гарантировать защиту от вируса. Одним из методов профилактики считается вакцинация против ПВЧ, которая состоит из трех курсов инъекций. После этого у человека вырабатывается иммунный ответ к некоторым типам вируса. Но и этот метод также не дает стопроцентной гарантии.

К методам профилактики заболевания относят:

  1. Половые контакты с одним постоянным партнером с использованием презерватива. Защитить от вируса могут только качественные защитные средства.
  2. Укрепление иммунитета.
  3. Применение вакцинации против ПВЧ. Инъекция показана не всем, поэтому необходимо сначала проконсультироваться с врачом.
  4. Периодические обследования у уролога, сдача анализов на ЗППП.

При проявлении первых признаков болезни необходимо посетить врача.

Папилломавирус человека сегодня является распространенным заболеванием у молодых людей. Связано это, в первую очередь, с сексуальной активностью, неправильным подходом в выборе полового партнера, совершением незащищенных половых актов. Нередко можно инфицироваться при посещении бассейнов, косметологических кабинетов, медицинских учреждений, саун и так далее.

При соблюдении методов профилактики и ведения здорового образа жизни риск инфицирования снижается во много раз, хотя не дает стопроцентной гарантии.

Услышав диагноз ВПЧ люди нечасто задумываются о степени риска, которому они стали подвержены с появлением вируса. Чтобы понимать особенности протекания болезни, необходимо знать — что она из себя представляет.

Что такое вирус папилломы человека у мужчин?

  1. Через инфицированную мать ребенок может стать носителем папилломавирусной инфекции;
  2. Половые контакты составляют 66% всех заражений ВПЧ, даже если это был оральный секс или применялись контрацептивы человек все равно подвергнется заражению;
  3. Бытовой путь — общие средства гигиены или поход в сауну или баню могут стать причиной присоединения инфекции;
  4. Самозаражение возможно при травмировании бритвенным станком или при депиляции.

Виды папиллом у мужчин

В зависимости от внешнего вида, размера и цвета определяют различные виды кожных наростов:

  1. Папиллярные — возвышаются над кожным покровом на 1-2 мм., поверхность неровная. Возникают на теле, иногда на стопах;
  2. Остроконечные кондиломы — вытянутые образования, располагаются на слизистых оболочках, на половом члене и вблизи половых органов, имеют розовый оттенок;
  3. Плоские кондиломы — быстро разрастаются, при этом совмещаясь друг с другом, деформируют здоровые ткани, происходит ощущения зуда и жжения.

Папилломы на члене

На головке пениса проявляются остроконечные кондиломы. Сначала они маленькие и едва заметны, но совсем скоро начнут расти и станут похожи на цветную капусту. С полового члена они вполне спокойно перейдут в уретру и принесут еще множество неприятностей, если немедленно не начать лечение.

Без лечения кондиломы дойдут до ануса и начнут поражать остальные участки кожи, а лет через 5 начнут преобразовываться в злокачественные образования.

Папилломы в паху у мужчин

Обычно это является бовеноидным папулезом. Образования такого вида плотные и совсем немного возвышаются над кожным покровом. Имеют белый, розовый или желтый оттенок.

Сначала такие кондиломы не приносят дискоморта своему носителю, поэтому никто не считает нужным удалять такие новообразования. Часто образовываются в мочеиспускательном канале и затрудняют проход мочи, возможна даже закупорка.

Симптомы вируса папилломы человека у мужчин?


Пока вирус не начнет развиваться на поверхности кожи, мужчина может не догадываться о его присутствии. Обычно активизация происходит в течение полугода, но иногда инкубационный период ВПЧ длится годами и инфекция не проявляется. Когда на теле появляются наросты, значит иммунитет ослаб, а папилломавирус пошел в наступление.

Папилломы способны расти на любом участке тела, а иногда разрастаться до размеров яблока. Самую большую угрозу представляют остроконечные кондиломы — при отсутствии лечения в 90% случаев они становятся раковыми опухолями.

Они могут задевать область полового члена, ануса, располагаться внутри уретры. Сначала наросты похожи на мелкие прыщи, но вскоре они вырастут и станет понятно, что это остроконечные кондиломы. При травмировании нароста происходит более резкий скачок и риск озлокачествления становится гораздо выше.

Крайне редко папилломы проходят самостоятельно . Это бывает в возрасте до 30 лет. Иногда не остается даже следов ВПЧ в организме. Среди всех выявленных штаммов ВПЧ самыми опасными являются 16 и 18 типы , которые приводят к онкогенным заболеваниям.

Чем опасен вирус папилломы у мужчин?

Внешние признаки болезни необходимо лечить и ни в коем случае не пускать проблему на самотек. Через 5-15 лет в организме начнут протекать необратимые процессы и тогда придется стать постоянным посетителем онкологического центра. Обычная папиллома может перерасти в кошмар, а у мужчины обнаружатся следующие признаки:

  • снижение половой активности;
  • проблемы с потенцией;
  • нарушение репродуктивных функций;
  • раковые опухоли и другие болезни полового члена.

Последствия болезни напрямую зависят от штамма, которым заражен мужчина. Внутри мочеиспускательного канала могут образоваться папилломы, а вскоре разрастание наростов приведет к закупорке канала. Часто диагностируется рак прямой кишки у мужчин с нетрадиционной сексуальной ориентацией.

При занятии оральным сексом можно заработать рак гортани. Такие мужчины представляют огромную опасность для женщин, ведь заражение половым путем происходит гораздо чаще, чем любым другим.

80% населения заражены вирусом папилломы человека, поэтому надеяться на здорового полового партнера очень глупо. Лучше оградите себя от неприятной болячки и найдите одного партнера. Вместе вы сможете пройти лечение и не бояться заражения.

Диагностика ВПЧ у мужчин

Диагностика ВПЧ сводится к осмотру очагов поражения с последующим забором биоматериала для проведения исследований. Чтобы определиться с типом вируса и причиной возникновения образований применяют следующие методы:

  • внешний осмотр у уролога, проктолога или дерматолога;
  • ПЦР-диагностика — наиболее точный метод, для анализа забирают кровь, по которой определяется наличие инфекции в организме;
  • Биопсия. Есть цитология и гистология. Методы похожи — для обоих необходим кусочек нароста для последующих анализов;

Часто бывает так, что патологии нельзя обнаружить, но для исключения ошибочных анализов врачи назначают сразу 2 метода диагностики. Если оба покажут одинаковый результат, значит можно приступать к лечению. Желательно следить за кожным покровом и при появлении подозрительных новообразований не медлить, а идти к врачу за квалифицированной помощью.

Видео

Как лечить вирус папилломы человека у мужчин?

ВПЧ у мужчин проявляется очень часто, поскольку многие не придерживаются постоянства в сексуальных отношениях. Существует большой выбор методик, способных вылечить папилломы , но нет ни одной, которая может гарантировать 100% излечение от вируса папилломы человека. Если пациенту больше 30 лет, а штамм ВПЧ носит острых характер, то полное устранение болезни из организма не представляется возможным.

Удаление папиллом медикаментозными препаратами

Часто пациентам назначают препараты с противовирусным действием: Виферон, Генферон, Панавир. Вместе с данными лекарствами прописывают и иммуномодуляторы, способные активизировать иммунную защиту организма: Ликопид, Изопринозин, Интерферон, Иммуномакс.

При внешних признаках заболевания применяют мазь Бонафтона, Салициловую мазь, Кондимин. Препараты Вартнер Крио и Криофарма активно воздействуют даже на большие бородавки — выпущены в форме спрея, который брызгает на пораженную область.

Хватает одного применения для небольшой бородавки. Оба лекарства работают по принципу заморозки жидким азотом, поэтому папиллома отмирает и отпадает самостоятельно. Все препараты назначает лечащий врач, в зависимости от того, каким типом вируса заражен мужчина.


Удаление папиллом с помощью медицинских процедур

Известно, что от нежелательных папиллом хочется избавиться раз и навсегда. Но не все известные способы могут похвастаться таким результатом. Пользуются спросом следующие медицинские процедуры:

  1. Криодеструкция способна заморозить бородавку вместе с корнем. Недостатком процедуры считается болезненность и неточный расчет глубины. После воздействия жидким азотом на бородавку формируется пузырь. При подошвенных бородавках этот метод используется только если на остальные способы у пациента имеются противопоказания;
  2. Электрокоагуляция применяется с использованием тока с высокой частотой воздействия. Процедура ощутима, но вытерпеть её сможет даже ребенок;
  3. Лазерное иссечение известно своим бескровием, ведь на месте воздействия лазерным аппаратом остается только кровяная засохшая корочка. Риск шрамов минимален, поэтому к данной процедуре часто прибегают при наличии наростов на лице и других чувствительных участках;
  4. Радиохирургическое иссечение . Очень дорогой способ, безболезненный, а шрамы не остаются практически никогда. Радиоволновой аппарат настраивают на глубину бородавки и удаляют — рецидивы случаются крайне редко;
  5. Хирургическое иссечение . Подходит для больших бородавок. Скальпелем срезают нарост, а место зашивают. Для обезболивания применяют анестезию.

К некоторым из вышеперечисленных процедур имеются противопоказания. Чтобы выбрать для себя лучший метод — лучше посоветоваться с лечащим врачом.

Народные средства для борьбы с папилломами у мужчин

Перед началом процедур простерилизуйте все предметы, которыми собираетесь пользоваться. Нарост желательно отпарить, а верхний слой аккуратно снять, чтобы были видны черные точки, являющиеся корешками бородавки. Только потом можно приступать к процедурам.

  • Чистотел . Соком прижигают бородавки до почернения, затем нарост отвалится самостоятельно. Главное — не ковырять ранку, иначе возможно повторное высыпание;
  • Белок куриного яйца хорошенько перемешивается, затем с помощью ватной палочки в несколько слоев наносится на бородавку. Курс лечения 28 дней;
  • Касторовое масло наносят на папилломы дважды в день. Через 5-10 дней бородавка отпадает.
  • Чеснок режут на пластинки, затем перед сном прикладывают четко на бородавку, чтобы не задеть здоровую кожу. Через 5 процедур нарост значительно уменьшиться, а через 10 — нарост пропадет.
  • Лук нарезать полукольцами и замочить в уксусе . Затем достать кусочек лука и приложить к бородавке местом среза. Метод очень эффективен, но не следует применять его на лице или шее, поскольку такая эссенция способна вызвать ожог.
  • Муку мешают с уксусом до состояния теста. Маленький комок прикрепляют ровно по бородавке и оставляют на ночь. 3 процедуры хватает для избавления от небольших папиллом.
  • Для укрепления иммунитета пьют настои из ромашки, чабреца, чистотела, зверобоя . Даже по отдельности каждая трава способна помочь организму защитить себя.


Профилактические меры и информация для мужчин

Контрацептивы и подобные методы не защитят мужчину от ВПЧ. Минимизировать риски можно только при ограничении количества партнеров. Самым действенным методом считается вакцинопрофилактика. Она делается в возрасте до 30 лет и только при отсутствии штаммов ВПЧ у мужчин в организме.

Для мужчин используется препарат против ВПЧ 16 и 18 типов «Гардасил», который вводится трехкратно. Внутримышечно ставится укол, спустя 3 месяца еще один, а спустя полгода после второго делается третий укол. Уже через месяц организм человека становится невосприимчив к 16 и 18 типам ВПЧ.

В 2018 году российские ученые проводили исследование на женщинах, уже имеющих папилломавирус. К счастью, болезнь стала протекать гораздо спокойнее, но никуда не делась. На мужчинах такие опыты еще не ставили.

Помимо вакцины есть еще несколько действенных способов.

Мужчина может заразиться папилломавирусом одним из следующих путей:

  1. Половым путем во время любого сексуального контакта (орального, анального или традиционного). Отдельные виды папилломавируса (тип 16 и 18, канцерогенные типы) обычно находятся на риске передачи половым путем как у мужчин, так и у женщин.
  2. Через пользование общими предметами быта, одеждой, туалетом и ванной. Вирус может передаваться через слюну, посуду, поцелуи. Нередки случаи проникновения вируса в организм через «грязные руки». Также, нельзя исключать вероятность заражения в местах общего пользования – банях, тренажерных залах.
  3. От матери во время течения беременности через плаценту. Папилломы при этом могут находиться у ребенка в проходах внутренних органов, трахее, бронхах и так далее.
  4. При родах. Мужчина может с первого дня жизни быть носителем папилломавируса, если во время родов он соприкасался с зараженными тканями влагалища матери (при естественных родах). Наблюдаются частые случаи инфицирования, если новорожденный заглатывает в процессе родов выделения шейки матки или влагалища матери.
  5. При переливании крови и прочих медицинских процедурах. Получая зараженную кровь, мужчина также становится носителем вируса. Нередки случаи заражения от плохо стерилизованного медицинского инструмента.

Вот как можно заразиться папилломавирусом.

Папилломавирус: типы и генотипы

На сегодняшний день папиломавирус является одной из наиболее распространенных инфекций, способных передаваться половым путем. Если науке известно всего 150 видов папилломавируса, из них только 34 могут быть генитальными и передаваться через секс.

По степени онкогенного риска (способности вызывать рак и предраковое состояние) вирусы подразделяются на безопасные и группы низкого или высокого риска.

Онкогенно безопасные типы папилломавируса:

Типы папилломавируса человека с высоким риском развития онкозаболеваний (онкогенные):

Типы папилломавируса с низким риском развития онкозаболеваний:

Папилломавирус человека 1-5 типов считается онкогеннобезопасным, однако эти 5 типов, а также 7, 10, 12 и 14, 15, 17, с 19 по 24, 26-27, 29 и 57 типы вызывают появление бородавочных новообразований на тканях тела. Группа типов низкого риска обычно провоцирует рост кондилом, изредка встречается у больных раком. Группа высокого риска обычно вызывает карциному.

Половые органы мужчины обычно поражают 6, 11 и 13 генотип, 16 тип, 18, 31, 33 и 35, вызывая появление на пенисе папиллом и кондилом остроконечных. Если мужчина болеет вирусом папилломы человека 16, 18, 31, 33, 56 и 66, 70 генотипа, он находится в группе повышенного риска развития онкологических болезней половых органов. Будучи носителем одного из перечисленных типов вируса, мужчина должен регулярно проверяться у врача и делать анализы на онкомаркеры, чтобы вовремя остановить развитие опасной болезни.

Каждый из этих типов папиллома вируса мужчина может получить от своего сексуального партнера или бытовым путем, так же он может и заразить окружающих.

Симптомы папилломавируса

Нередко мужчина является носителем вируса папилломы человека на протяжении всей своей жизни и даже не подозревает об этом. Действительно, ВПЧ может иметь и бессимптомный характер, если защитные силы организма носителя достаточно сильны, чтобы не позволить инфекции активизироваться и проявиться в полной степени.

Явные проявления болезни возникают обычно у мужчин, чей иммунитет серьезно ослаблен. Такие мужчины могут наблюдать у себя изменения структуры кожи: папилломавирус скапливается в одной точке слизистой оболочки или кожи, изменяя основные структурные и функциональные характеристики эпителиальных клеток.

Из-за вирусного поражения эпителиальные клетки начинают делиться в нехарактерной для них форме, образовывая свойственные ВПЧ папилломы. В зависимости от типа папилломавируса, мужчина может страдать от бородавок, кондилом или папиллом.

Бородавки – новообразования кожи и слизистых доброкачественного характера с плотной текстурой, имеющие обычно достаточно небольшой размер – до 1 см в диаметре. Форму они зачастую имеют круглую или асимметричную, с множеством выступающих и впавших участков, а цвет бородавок может меняться от желтого до черного. Справа на фото видно, как выглядит папилломавирус на коже (у мужчин, женщин и детей болезнь проявляется практически одинаково). На самом половом члене бородавки появляются редко, но бывает частыми спутниками мужчины в местах, где кожа травмируется нижним бельем, одеждой, или же на пальцах, коленях.

Вирус вызывает также образование папиллом , по наличию которых обычно врачи и моментально определяют ВПЧ. Папилломой называется неплотное, нежное новообразование, имеющее круглую форму. Размер папилломы может быть любым -и пара миллиметров, и несколько сантиметров. Папилломы всегда выдаются над кожей и могут крепиться на тонкой ножке или широком основании, а их цвет варьируется от телесного до темного коричневого. Разрастаются они довольно быстро , за короткий промежуток времени увеличиваясь в размерах и появляясь на новых участках кожи и слизистых оболочек.

Проявлять себя вирус папилломы может и в виде остроконечных кондилом – мягких мокнущих новообразований, имеющих розовый цвет и растущих на тонком основании. Кондиломы имеют шероховатую поверхность, напоминающую поверхность бородавки. Основное отличие кондилом в скорости их роста – новообразование может возникнуть за несколько часов и с такой же скоростью распространяться по слизистой.

О течении болезни, ее признаках и о том, чем опасна

Попадая в организм мужчины, вирус папилломы находится в скрытом состоянии достаточно долгое время – период его инкубации составляет от 15 дней до года, а изредка может длиться и несколько лет. Сама же болезнь обычно протекает скрыто и бессимптомно. Нередко мужчина может заразиться сразу несколькими типами вируса, один из которых иногда подавляет развитие других.

Из-за влияния факторов, ослабляющих иммунитет, вирус папилломы активируется, начинает размножаться и показывает себя в виде новообразований на коже и слизистых оболочках тела и половых органов (зачастую на головке полового члена). У 9 из 10 мужчин за год организм самостоятельно излечивает себя, у оставшихся 10% болезнь может перейти в хроническую стадию с периодическим проявлением в виде бородавок, папиллом и кондилом. В зависимости от типа полученного вируса эти новообразования могут становиться злокачественными.

Точного прогноза при наличии у мужчины вируса папилломы не даст ни один врач: необходима точная диагностика типа вируса . При наличии вирусов 1-5 типа прогноз благоприятный – эти типы ВПЧ не опасны. Если мужчина является носителем онкогенной группы вирусов, прогноз стремительно ухудшается: существуют высокие риски перехода инфекции в хроническую форму и появления онкологических заболеваний.

Наиболее опасным считается 18 тип вируса: он вызывает аденокарциномы и имеет наибольший онкогенный потенциал среди всей группы онкогенных вирусов.

Осложнения болезни

Основным и наиболее опасным осложнением вируса папилломы является рак – ВПЧ способен провоцировать развитие рака простаты, полового члена и прямой кишки (последнее осложнение характерно для мужчин, практикующих гомосексуальные отношения).

Также вирус может вызывать рост новообразований в различных местах тела, затрудняя физиологические процессы: в уретре, носоглотке, трахее, бронхах и прочих каналах организма.

Болезненные ощущения и нарушение нормальной работы организма при этом, к сожалению, гарантированы.

Диагностика наличия вируса папилломы в организме (какие сдавать анализы и как их берут?)

Для определения вируса врачи дерматологи не только осматривают пациента, но и применяют лабораторные и аппаратные методы диагностики (тут могут быть задействованы вирусологи). Среди них используются:

  1. Осмотр мужчины . Обыкновенный осмотр позволяет выявить наличие проявлений инфекции (новообразований). В паховой области могут выявляться разнообразные виды кондилом, гигантские кондиломы (новообразования крупного размера, представляющие собой разросшуюся кондилому и выглядящие как кочан цветной капусты).

    На ранних стадиях кондиломы обнаружить при визуальном осмотре очень сложно даже для опытного врача – они представляют собой мельчайшие шероховатости на коже или слизистой оболочке уретры.

  2. Микроскопическое исследование . Слизистую оболочку уретры исследуют, покрывая ее различными диагностическими веществами.
  3. Цитологический анализ мазка на папилломавирус. Метод обладает максимальной чувствительностью в 80% и нередко используется для выявления вирусных частиц.
  4. Цитологический анализ жидкостей . Метод снижает количество ошибочных результатов, дает возможность обнаружить вирионы и определить предраковые состояния.
  5. Биопсия . Для анализа на папилломавирус берется кусочек ткани, который затем исследуется под микроскопом. Применяется для постановки окончательного диагноза.
  6. Иммунологический цитологический и химический анализ биоптата определяет наличие специфических белков в тканях тела, а значит, и наличие вируса.
  7. Метод цепной реакции полимеразы . Определяет наличие ДНК вируса и его тип. Используется при подозрении на наличие бессимптомного течения вирусной инфекции.

Как избавиться от папилломавируса или Лечение болезни

Несмотря на высокий уровень развития медицины, единого лекарства, способного справиться с вирусом папилломы, не существует . Лечение должно быть комплексным, более того, если мужчина является носителем вируса из онкогенной группы, за состоянием его здоровья должно осуществляться постоянное наблюдение. В первую очередь, развившиеся на коже и слизистых оболочках тела папилломы удаляются хирургическим путем – в них накапливается множество вирионов (вирусных частиц).

С этой целью может использоваться как обычный скальпель, так и радиоволновые, электрокоагуляционные, лазерные и прочие методы. После удаления новообразований папилломавируса наступает черед системной терапии, повышающей устойчивость организма мужчины к вирусной инфекции: назначаются средства, укрепляющие иммунитет, витаминные комплексы, интерферон.

Среди противовирусных препаратов от папилломовируса особой популярностью у врачей пользуется панавир в процессе лечения. Назначая интерфероны, врачи отдают предпочтение альтевиру, виферону, реальдирону. Дополнительно применяются иммуностимуляторы – ликопид, полиоксидоний, изопринозин.

Единой схемы лечения, подходящей каждому пациенту, не существует, – то, как лечить папилломавирус, будет решаться индивидуально - все препараты против него назначаются в различных дозировках в зависимости от типа вируса, остроты его проявлений, иммунитета мужчины, индивидуальных особенностей и многих других факторов.

Профилактические меры

Наиболее эффективной мерой, направленной на предупреждение заражения ВПЧ, является вакцинация. В «курс молодого бойца» для организма входят три укола, которые проводятся каждые полгода. В России разрешены две вакцины – гардасил и церварикс, которые отличаются составом: в цервариксе присутствуют белки папилломавируса 16 и 18 типов, в то время как гардасил сможет уберечь от ВПЧ 6, 11, 16 и 18 типов, однако по рекомендации ВОЗ мужчинам можно вводить только вакцину гардасил, так как церварикс не проходил клинических испытаний на представителях сильного пола.

Вводить препарат можно только внутримышечно в бедро или плечо. При введении в ягодичные мышцы существует высокий риск попадания в нерв седалища или жировую ткань. Изредка введение вакцины провоцирует защитные реакции организма мужчины – повышение температуры, головную боль, слабость.

Однако существуют и противопоказания – вакцину нельзя вводить аллергикам или мужчинам, страдающим от обострения другого заболевания. Кроме того, в показаниях к применению вакцин значится, что вводить их нужно только людям в возрасте до 26 лет, так как клинически важных данных о переносимости и иммунных реакциях в старшем возрасте нет.

Впрочем, папилломавирус хоть и опасная болезнь, но излечимая. В конце концов, соответствующим лечением развитие вируса можно подавить и полностью удалить все его симптомы, лишив болезнь всяческих шансов на рецидив. Однако подбирать курс лечения может только опытный дерматолог после полного обследования мужчины. Наблюдайте за своим телом, при малейших сомнениях отправляйтесь к врачу и будьте здоровы!

В следующем видео врач рассказывает о папилломавирусе:

Операция по удалению ВПЧ на коже полового члена в видео.

Папилломавирусная инфекция (ПВИ) - одна из самых распространенных в возрастной категории мужчин от 18 до 25 лет. Передается возбудитель при бытовых и половых контактах, через порезы при бритье. Вредоносное действие вируса папилломы человека (ВПЧ) у мужчин проявляется на кожных покровах и слизистых оболочках. Кондиломы на гениталиях опасны присутствием в тканях образований высокоонкогенных типов ВПЧ. Риск заболевания раком снижает своевременно начатое лечение в медицинском учреждении.

Опасность ВПЧ для сильного пола

Инфицирование ВПЧ происходит, когда вирус попадает в микротравмы кожи или на слизистую оболочку. Папилломы на лице, шее и теле могут сливаться, давая начало крупным новообразованиям. Выросты иногда появляться на сгибах суставов, подошвах стоп, доставляя немало хлопот. Когда лечение проводится неправильно, если происходит вторичное заражение бактериальной и грибковой инфекцией, то последствия для здоровья могут быть тяжелыми.

Качество жизни мужчин значительно ухудшают остроконечные кондиломы, возникающие на пенисе, в мочеиспускательном канале и мочевом пузыре. У гомосексуальных партнеров эти генитальные бородавки распространяются на кожу анального сфинктера. Кондиломы легко травмируются, доставляют беспокойство, могут кровоточить, издавать запах. Слившиеся папилломы в мочеиспускательном канале способны полностью закрыть его просвет.

При сопутствующих ВПЧ воспалительных заболеваниях снижается сексуальная активность мужчины, нарушается репродуктивная функция, что нередко сопровождается импотенцией и бесплодием. Около 30–40 штаммов ВПЧ высокого риска могут вызвать рак. Как лечить папиллому у мужчин специалисты выясняют по результатам осмотра и диагностики. У лиц со здоровой иммунной системой онкологические заболевания пениса и ануса возникают редко.

Как лечат папилломы в медицинском центре

Симптомы инфекции у мужского населения

Проникнув в организм, ВПЧ не проявляет себя от двух недель до одного года. Внешние проявления отсутствуют при скрытом течении ПВИ. За время этого латентного пребывания состояние здоровья человека не изменяется. В иных случаях при самоосмотре половых органов, паховой и перианальной областей мужчины нередко обнаруживают кондиломы. Это основные симптомы ВПЧ у мужчин, зависящие от типа вируса. По морфологии и клиническим проявлениям папилломы относятся к одному из 4 типов:

  1. Папиллярные или бородавки - экзофитные образования телесной окраски либо коричневого цвета с ноздреватой поверхностью. В основном они локализованы на теле и лице, подошвах стоп.
  2. Остроконечные кондиломы - возвышенности, напоминающие столбики на ножках. Они бывают разного размера, встречаются одиночные и множественные. Окраска поверхности кондилом - розовая, коричневая, расположены они в аногенитальной области, в ротовой полости. Встречаются генитальные бородавки, напоминающие по форме петушиный гребень или цветную капусту. Некоторые типы кондилом способны закрыть просвет прямой кишки, нарушить отток мочи. Существуют разновидности, издающие гнилостный запах.
  3. Плоские кондиломы - наиболее опасные для здоровья, их разрастание приводит к деформации тканей, они доставляют зуд, вызывают ощущение жжения.
  4. Инвертированные кондиломы или внутриэпителиальные - похожие по внешнему виду на плоские, но способны врастать в ткани.

Особенности диагностики ВПЧ у мужчин

Если оставить генитальные бородавки как есть, то велика вероятность их роста и увеличения количества. Следует показаться врачу, чтобы специалист принял решение о том, как лечить ВПЧ у мужчин на основании результатов осмотра и лабораторных тестов. Для диагностики ПВИ врач сначала проводит визуальный осмотр гениталий. Если папилломы видны, то назначают биопсию.

Анальные онкоцитологические мазки по Папаниколау рекомендуется пройти гомо- и бисексуальным мужчинам, у которых в два раза чаще, чем у гетеросексуалов, обнаруживают анальный рак. Со слизистой уретры и кожи головки полового члена в лаборатории берут образцы для проведения ПЦР-теста. Анализ вирусной ДНК дает картину процесса даже в начальной стадии.

Лечение ВПЧ-инфекции у мужчин

Для повышения иммунной защиты при лечении ВПЧ у мужчин подходят иммуномодуляторы - противовирусные средства: «Инозиплекс», «Тимозин», «Левамизол». Зачастую одновременно принимают интерфероны, витаминно-минеральные препараты. Местно могут быть использованы противовирусные мази: «Интерфероновая», «Циклоферон».

В зависимости от симптомов ВПЧ у мужчин специалисты медучреждений подбирают оптимальные методики лечения. Перечислим основные способы иссечения остроконечных и других разновидностей папиллом:

  • Лазерное удаление генитальных бородавок . Процедуру, напоминающую косметическую, проводят с анестезирующим кремом или без него. Лазер разрушает ткани новообразования, и на его месте остается подсыхающая корочка. Заживление происходит быстро, но могут остаться рубцы.
  • Радиохирургическое иссечение папиллом . Удаление новообразования радиоволновым электродом (бесконтактно). Предварительно кожа обрабатывается антисептиком.
  • Хирургическое удаление . Операция проводится под местным обезболиванием. Рекомендуется способ при больших по размерам кондиломах.
  • Электрокоагуляция папиллом . При использовании этого метода применяется местная анестезия (уколы лидокаина например). Болевые ощущения от воздействия разрядов электротока есть, но они терпимые.
  • Криодеструкция. Удаление генитальных бородавок жидким азотом. Под влиянием низких температур ткани папилломы замерзают и разрушаются. Эта безболезненная и сравнительно недорогая процедура имеет еще один плюс: низкая частота рецидивов.
  • Химическая коагуляция . Прижигание кондилом растворами препаратов «Подофиллин» и «Вартек», действующим веществом которых является подофиллотоксин. Точечно наносят средство на поверхность новообразования специальным аппликатором, избегая попадания на окружающие участки кожи. Курс лечения не должен превышать 50 обработок.

ВПЧ – так сокращенно называют вирус папилломы человека. Большинство сексуально активных жителей СНГ рано или поздно заражаются им. Существует более 100 разновидностей вируса, которые передаются через половой контакт. Они могут поразить область мужских гениталий, включая кожу пениса или ануса и кожу вокруг. Они также могут поразить рот и горло. Однако при инфицировании ВПЧ риск развития онкопатологии повышается многократно.

Как и большинство инфекционных заболеваний, передающихся половым путем (ИППП), вирус папилломы передается только через взаимодействие слизистых оболочек от человека к человеку.

Кто из мужчин заражается ВПЧ?

Этот вирус передается через половой контакт. Наиболее часто это происходит при вагинальном и анальном сексе. Также может передаваться и при оральном сексе. Поскольку вирус обычно не вызывает никаких симптомов, большинство мужчин и женщин могут заразиться им и даже не подозревать об этом.

Даже если заражение произошло много лет назад, люди до сих пор могут иметь ВПЧ. Даже те мужчины, у которых в течение всей жизни был всего один сексуальный партнер, могут заразиться.


Какие проблемы со здоровьем вызывает ВПЧ у мужчин?

Большинство мужчин с этим вирусом (любого типа) никогда не столкнутся с его проявлениями или проблемами со здоровьем. Однако некоторые типы вируса могут вызывать генитальные бородавки. Другие разновидности способны стать причиной рака пениса, ануса или ротоглотки (задняя сторона горла, включающая основание языка и гланды).

На заметку : Рак ануса – не то же самое, что колоректальный рак. Последний более распространен, и ВПЧ не является его причиной.

Насколько распространены среди мужчин проблемы со здоровьем, связанные с папиломавирусом?

В СНГ около 1% сексуально активных парней имеют генитальные бородавки хотя бы раз в жизни.

Каждый год в СНГ примерно наблюдается:

  1. 400 мужчин с раком пениса;
  2. 1 500 мужчин с раком ануса;
  3. 5 600 мужчин с раком ротоглотки, но многие из таких случаев вызваны курением и употреблением алкоголя, а не ВПЧ.

Некоторые мужчины более предрасположены к заболеваниям связанным с вирусом папилломы человека

Это мужчины с гомосексуальной и бисексуальной ориентацией. Среди них в 17 раз больше случаев рака ануса.

Другая категория риска – люди со слабой иммунной системой, включая тех, кто заражен вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), с большей вероятностью могут столкнуться с раком ануса. Мужчины с ВИЧ также более склонны к более сильному проявлению в виде бородавок, удалить которые сложнее.


Каковы признаки и симптомы вируса папилломы у мужчин?

Большинство инфицированных никогда не сталкиваются с проявлениями.

Но тем, у кого появлялись проблемы со здоровьем, стоит поискать признаки и симптомы:

Генитальные бородавки :

  • Одна или более возникла на пенисе, яйцах, в паховой области, бедрах, в анусе или рядом с ним.
  • Могут располагаться поодиночке и группами. Они могут быть приподнятыми или, напротив, быть на уровне кожи вокруг. Бывают бородавки в форме цветной капусты. Обычно они не причиняют неудобств.
  • Могут появиться спустя недели и месяцы с момента секса.

Рак ануса :

  • Иногда никаких признаков нет.
  • Кровотечение из ануса, боль, зуд или выделения.
  • Увеличение лимфатических узлов в области ануса или паха.
  • Изменения в поведении кишечника или форме фекалий.

Рак пениса :

  • Первые признаки : изменение цвета, утолщение кожи или нарастающая ткань.
  • Поздние проявления : пенис опух или воспален. Обычно боли не возникает, но в некоторых случаях воспаленный член может болеть и кровоточить.

Различные типы рака ротоглотки :

  • Больное горло или боль в ушах, которая никуда не уходит.
  • Постоянный кашель.
  • Боль или проблемы при глотании и дыхании.
  • Потеря веса.
  • Хрипота или перемены в голосе, что длятся больше двух недель.
  • Нарост на шее.


Типы и классификация вируса папилломы человека

Многочисленные исследования позволили определить более 100 типов вируса.
Некоторые из них не представляют серьезной угрозы для здоровья, но к части из них нужно относиться с максимальной серьезностью, так как они способны вызывать развитие злокачественных опухолей.

Онкогенная классификация вируса разделена на 3 типа :

  • 1-я группа (1, 2, 3, 4, 5 подвидов ВПЧ неонкогенная группа, которая не вызывает развитие опухолей);
  • 2-я группа (6, 11, 42, 43, 44 ВПЧ имеет низкий уровень риска появления раковых новообразований, но возможны мутации с воздействием других факторов в которых риск возрастает);
  • 3-я группа (ВПЧ 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59, 68 имеют высокую активность в развитие раковых клеток, чаще всего рак мочевого пузыря у мужчин).

В любом случае важно понимать каким видом вируса инфицирован организм, для дальнейших шагов в лечении.


Существует ли диагностика, позволяющая выявить ВПЧ у мужчины?

На сегодняшний день существует несколько этапов диагностики папилломавируса:

  • Визуальный осмотр врача.
  • Забор крови и выделений из пениса для исследования в лаборатории.

Виды методов диагностики:

  • ДНК-гибридизация (Digene-Test).
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Можно проверить на любые аномалии свой пенис, мошонку или область вокруг ануса. Если обнаружатся бородавки, волдыри, воспаления, язвы, белые пятна или другие аномальные участки на пенисе, стоит обратиться к врачу. Это лучше сделать даже в том случае, если подозрительные участки не причиняют боли.


Есть ли лечение или лекарство от папилломавируса?

От этого вируса не существует лекарственных препаратов. Не существует и какой-то технологии лечения (медикаменты и лекарственные препараты не способны полностью уничтожить клетки возбудителя).

Однако есть способы избавиться от проблем, которые ВПЧ вызывает у мужчин.

Генитальные бородавки могут быть устранены за счет препаратов, хирургического вмешательства или заморозки. Некоторые из этих методов потребуют посещения врача. Другие могут быть реализованы самостоятельно. Ни один из перечисленных вариантов не является лучшим. Однако они могут вернуться через несколько месяцев после лечения, поэтому может потребоваться несколько способов лечения.

Если бородавки не лечить, они могут либо пройти сами, либо остаться в том же состоянии, либо расти в числе или количестве. Они не превратятся в рак.

Рак пениса, ануса и ротоглотки может быть устранен хирургическим вмешательством, радиационной терапией и химеотерапией. Зачастую два или более способа лечения используются вместе. Пациенты могут решить вместе со своим врачом, какие способы лечения для них лучше подойдут.


Есть ли профилактика и способы уменьшить шансы получить ВПЧ?

Безопасная и эффективная вакцина против вируса (Гардасил) может защитить мальчиков и мужчин от тех типов, которые вызывают большинство видов рака ануса и генитальных бородавок. Она делается в три приема в течение шести месяцев.

Презервативы (если используются при каждом половом акте, от начала до конца) могут понизить шансы заразить партнера или заразиться самому. Это снижает и риск связанных с ВПЧ заболеваний. Однако стоит помнить, что можно заразить те участки, которые не защищены презервативом. Вот почему последний не в силах обеспечить стопроцентную защиту от вируса папилломы человека.

Поскольку этот вирус так распространен и обычно незаметен, единственный способ защититься наверняка – не иметь сексуального контакта в принципе.


Может ли помочь вакцинация?

Если вам 26 лет или меньше, вам подойдет вакцина против ВПЧ, которая сможет защитить вас от тех типов вируса, что обычно вызывают проблемы. Вакцина (Гардасил) может предотвратить четыре распространенных типа вируса папилломы человека (6, 11, 16 и 18 типов).

Прививка защищает от заражения, но не является средством против уже приобретенного вируса папилломы или болезни вызванной им. Она наиболее эффективна, когда делается парню перед его первым сексуальным контактом (то есть, до момента, когда он мог заразиться).

Вакцина безопасна для всех мужчин в возрасте до 26 лет, однако она наиболее эффективна, когда делается в более молодом возрасте.

Вакцина очень эффективна. Она не имеет каких-либо серьезных побочных эффектов. Наиболее распространенный побочный эффект – болезненность в руке.

Исследования показали, что вакцина может защитить мужчин от генитальных бородавок и рака ануса.


Я только что узнал, что у моего партнера ВПЧ…Что это означает для моего здоровья?

Партнеры обычно заражают друг друга. Если вы были с вашим партнером в течение долгого времени, вы, скорее всего, уже заражены. Большинство сексуально активных взрослых людей приобретают этот вирус хотя бы один раз в течение жизни. Несмотря на то, что ВПЧ распространен, вызванные им проблемы со здоровьем – явление редкое.

Презервативы могут снизить ваши шансы получить ВПЧ и столкнуться с заболеваниями с ним связанными, если пользоваться ими во время каждого полового акта, от самого начала до самого конца.

Вам стоит подумать о том, чтобы обсудить с доктором вакцинацию, если вам не более 26 лет. Но учтите, что единственный стопроцентный способ не заразиться – не иметь секса в принципе.

Если у вашего партнера имеются генитальные бородавки, вам не стоит заниматься сексом, пока они не исчезнут или не будут удалены. Вам стоит проверить свой пенис на наличие любых аномалий.

Если вы обнаружили что-то необычное, стоит обратиться в клинику, специализирующуюся на заболеваниях, передающихся половым путем.

Что это означает для наших отношений?

Человек может быть инфицирован за много лет до того, как это будет обнаружено или вызовет проблемы ос здоровьем. Так что нет возможности выяснить, передался ли вирус от партнера вам, или же он передался ему от вас. Вирус не является признаком того, что вы или ваш партнер имели секс с кем-то еще.


Я только что обнаружил, что у меня есть генитальные бородавки…Что это означает для меня и моего партнера?

Наличие генитальных бородавок – проблема, с которой не всегда просто справиться, однако это не является угрозой для здоровья.

Поскольку они могут с легкостью передаться половому партнеру, вам следует сообщить ему об их наличии и избегать сексуальной активности, пока бородавки не исчезнут или не будут удалены.

Важно : Вам и вашему партнеру стоит пройти тест на наличие других заболеваний, передающихся половым путем.

При использовании во время каждого полового акта, латексные презервативы могут уменьшить шансы передачи генитальных бородавок партнеру.

Важно, чтобы сексуальные партнеры обсуждали их здоровье и риск инфекций, передающихся половым путем. Будьте здоровы!

Загрузка...