Как готовиться к сдаче биохимического анализа крови? Как проходит подготовка к сдачи крови на биохимический анализ пациента? Как сдавать биохимический анализ крови? Подготовка к проведению исследования и результат Что нужно сдавать на биохимический

Когда специалист отправляет больного на биохимию крови, он особо подчеркивает, что данная процедура проводится натощак. Иногда разрешается выпить совсем немного воды, но это зависит только от того, что именно врач хочет проверить. Почему перед сдачей биохимического анализа крови запрещено употреблять пищу и пить? Существуют ли еще какие-то запреты, и с чем они связаны? Полные ответы на эти вопросы вы найдете ниже.

Общее понятие

Биохимический скрининг – это одна из самых эффективных методик диагностики человеческого организма. Она вмещает в себя около двухсот показателей, но на практике ежедневно специалисты используют только 30.

Биохимия дает возможность проверить:

Работу печени (анализ на общий и прямой билирубин, ГГТ, ).
Функционирование почек (проверка уровня мочевины, мочевой кислоты и креатинина).
Состояние поджелудочной железы (определение концентрации глюкозы, С-петида, альфа-амилазы).

Главное преимущество биохимии крови – это возможность определить ранние стадии развития болезней по смене концентрации химических компонентов плазмы.

Биохимический анализ крови

Можно ли перед анализом биохимии крови есть?

Благодаря этому исследованию врач сможет оценить здоровье пациента, проанализировав основные показатели. Данная процедура требует от исследуемого человека подготовки, один из важнейших аспектов которой – вопрос питания.

Взятие материала на БАК делается только натощак, при этом под строгим запретом кофе и чай.

К продуктам, которые нельзя есть перед сдачей крови на биохимию, относят:

Жирное.

Жирная пища

Жареное.
Копченое.
Алкоголь в любом виде.
Мясо.
Рыбу.
Почки.
Печень.

Важно! Чтобы увеличить точность результатов, врач имеет право посадить пациента на жесткую диету на 3-4 суток до исследования. Игнорировать это решение нельзя, иначе пациент будет повторно делать биохимию, и проходить дополнительные проверки.

Можно ли есть перед сдачей крови для биохимического анализа на сахар?

Глюкоза является критерием углеводного обмена в организме. Проверка ее концентрации не требует от исследуемого человека такой суровой подготовки. Некоторые специалисты даже исключают воздержание от еды на двенадцать часов до взятия крови, но все-таки большинство врачей просит больных подготовиться к этому.

Что можно есть перед биохимическим анализом крови? Перечень допустимых продуктов содержит все, кроме:

Острого.
Сладкого.
Жирного.
Бананов.
Авокадо.

Авокадо

Цитрусовых.
Молочных продуктов.
Колбасы.
Мяса.

Первую часть продуктов следует убрать из рациона за 36 часов до мероприятия. Вторую часть – за 6 часов до посещения лаборатории.

Употребляемая порция не превышает 150 грамм.
Разрешено съесть максимум половину стандартной дневной нормы еды.

Допустимая разовая порция

Несмотря на отсутствие запретов, лучше проверять плазму на концентрацию глюкозы натощак, поскольку это даст максимально правдивый результат. Если утренняя голодовка приносит пациенту сильный дискомфорт, разрешается употребить чистой воды не больше 350 мл.

Можно ли пить воду перед биохимическим анализом крови?

Концентрация некоторых химических элементов крови сильно зависят от уровня воды в организме. К таким относят:

Лейкоциты.
Мочевая кислота.
Глюкоза.

Из-за этого люди, которым нужно проверить концентрацию этих соединений, должны воздержаться от приема не только пищи, но и воды.

В то же время небольшое количество чистой воды будет полезно перед взятием крови из вены, поскольку это облегчит и ускорить процедуру. Особенно это важно будущим мамочкам, поскольку беременность провоцирует в женском организме развитие нового маточно-плацентарного кровообращения, что приводит к снижению артериального давления.

Важно! При низких показателях АД у человека сужаются вены, поэтому лаборанту не всегда удобно брать кровь. Таким пациентам разрешается выпить небольшое количество воды.

Некоторые пациенты слишком впечатлительны к венозному взятию крови, а на фоне голодания это чувство усиливается. Чтобы избежать потери сознания, таким людям даже рекомендуется выпить 150-200 мл воды прямо за 10 минут до процедуры. Это расширяет вену, кровь набирается проще, и сама процедура занимает меньше времени.

Такое двойственное отношение специалистов к приему воды до биохимии крови отмечается во всем мире. Например, в зарубежных странах врачи допускают прием воды и различных напитков прямо в день процедуры. Наши врачи не только категорически настроены против любых жидкостей, но и накладывают вето на использование жевательной резинки и чистки зубов до взятия крови.

Почему нельзя чистить зубы

Многим людям кажется необоснованным запрет на чистку зубов в утро анализа. Тем не менее, он имеет веские подтверждающие аргументы.

Одним из компонентов большинства зубных паст является хлоргексидин и триклозан – синтетические вещества антибактериального свойства. При чистке они перемешиваются со слюной и сначала попадают в желудок, а потом в кровь, где воздействуют на ее химический состав. В сравнении с натуральными, для синтетических антибиотиков не характерно деление микрофлоры на вредную и полезную, поэтому они уничтожают на своем пути все микроорганизмы.

Нельзя чистить зубы

Иногда производители паст добавляют в свой продукт подсластители, чтобы улучшить его вкусовые качества. При попадании в кровь они увеличивают концентрацию глюкозы, поэтому анализ на это вещество уже будет недостоверным.

Обязательным компонентом зубных паст и других продуктов бытовой химии является лаурилсульфат натрия. Главная задача этого вещества – создание пенки, которая улучшает чистку зубов благодаря расщеплению налета эмали.

Помимо достоинств, лаурилсульфат оказывает и негативное действие на человеческий организм:

Изменяет в клетках концентрацию белка.
В совокупности с другими средствами по уходу за ротовой полостью создает нитратные соединения, которые накапливаются в организме и медленно покидают его.

Существует аналог лаурилсульфата – лоретсульфат натрия, который, помимо перечисленного выше негативного действия на организм, провоцирует в нем образование и накапливание токсичных диоксинов.

Поэтому некоторым исследуемым врачи запрещают чистить зубы перед тем, как проходить биохимический скрининг крови. Как бы тщательно человек ни проделывал эту процедуру, составляющие элементы пасты все равно со слюной попадут в кровь и на некоторый срок изменят ее химический состав.

На основе этих аргументов запрещается использовать и жевательную резинку для свежести дыхания. Некоторые пациенты испытывают из-за этого сильный дискомфорт, но лучше некоторое время «пострадать» от отсутствия гигиены, нежели потом пересдавать анализ.

Однако, помимо вопросов, что можно есть перед сдачей крови на биохимию, и можно ли до биохимического анализа крови кушать вообще, не помешает узнать о других полезных рекомендациях.

Правильная подготовка к процедуре

Биохимия крови – это лабораторный метод обследования, который позволяет контролировать работу жизненно важных органов человеческого тела. С помощью него проверяют:

Печень.
Почки.
Ревматические процессы.
Правильность обменных процессов.
Дефицит полезных веществ и микроэлементов.

Из-за такого широкого диапазона возможностей, биохимия требует от пациента строгого придерживания таких ограничений:

За пять суток до взятия анализа исключить физические упражнения.
За десять дней до мероприятия прекратить пить алкоголь.
Сдать анализ до приема лечебных процедур, уколов и таблеток.
Пройти мероприятие до одиннадцати часов дня.
За 2,5 часа до взятия крови из вены не курить.
Минимизировать любые нагрузки (особенно эмоциональные).
Посидеть спокойно полчаса до посещения лаборанта.
Если взрослому пациенту назначили анализ для проверки холестерина, ему запрещено есть за четырнадцать часов до этого.
Взрослому, подростку и даже ребенку за 9 часов нельзя употреблять любые сорта мяса и рыбы, печень, чай и кофе для определения концентрации мочевой кислоты.
Забор крови на уровень железа лучше выполнить до десяти утра.

Первые четыре пункта можно будут полезны и перед забором крови из пальца.

Избегание эмоциональных нагрузок

Можно ли есть перед сдачей биохимии крови на уровень сахара и гормонов?

Исследование уровня сахара показано при подозрении на развитие сахарного диабета, чтобы контролировать уже больных людей и проверять правильность подобранной терапии.

Забор материала для этого анализа проводится на голодный желудок или после перекуса. Решает этот вопрос только квалифицированный специалист, основываясь на индивидуальных характеристиках пациента. Если он настаивает на первом варианте подготовки, исследуемому надо поесть за восемь часов до посещения лаборатории. В «дозволенный» перекус входит сок, чай и кофе. В случае, когда биохимия назначена после еды, человек обязан поесть за час-полтора до исследования.

Обратите внимание! Биохимия крови на концентрацию гормонов и глюкозы требует специальной подготовки, все нюансы которой врач обязан донести до пациента.

Забор крови для проверки гормонов всегда проводится на голодный желудок. Настоятельно рекомендуется не есть за четырнадцать часов до мероприятия. Под запрет попадают все напитки, кроме чистой негазированной воды.

Исключением считается проверка инсулина и С-реактивного белка. Кровь на эти показатели сдается строго по истечению двух часов после употребления пищи. Опытный специалист всегда скажет об этом факте.

При проверке концентрации гормонов щитовидной железы за трое суток до процедуры из ежедневного рациона обязательно исключаются все йодосодержащие продукты.

– один из наиболее популярных методов исследования для пациентов и врачей. Если четко знать, что показывает биохимический анализ из вены, можно на ранних стадиях выявлять ряд серьезных недугов, среди которых – вирусный гепатит , . Раннее выявление таких патологий дает возможность применить правильное лечение и излечить их.

Кровь на исследование медсестра набирает на протяжении нескольких минут. Каждый пациент должен понимать, что неприятных ощущений эта процедура не вызывает. Ответ на вопрос, откуда берут кровь для анализа, однозначен: из вены.

Говоря о том, что такое биохимический анализ крови и что входит в него, следует учесть, что полученные результаты фактически являются своеобразным отображением общего состояния организма. Тем не менее, пытаясь самостоятельно понять, нормальный анализ или есть определенные отклонения от нормального значения, важно понимать, что такое ЛПНП, что такое КФК (КФК - креатинфосфокиназа), понимать, что такое urea (мочевина) и др.

Общие сведения о том, анализ биохимии крови - что это такое и что можно узнать, проведя его, вы получите из этой статьи. Сколько стоит проведение такого анализа, сколько дней нужно, чтобы получить результаты, следует узнавать непосредственно в лаборатории, где пациент намеревается провести это исследование.

Как происходит подготовка к биохимическому анализу?

Перед тем, как сдавать кровь, нужно тщательно подготовиться к этому процессу. Тем, кто интересуется, как правильно сдать анализ, нужно учесть несколько достаточно простых требований:

сдавать кровь нужно только натощак;
вечером, накануне предстоящего анализа, нельзя пить крепкий кофе, чай, потреблять жирную еду, алкогольные напитки (последние лучше не пить на протяжении 2-3 дней);
нельзя курить, по крайней мере, в течение часа до анализа;
за сутки до сдачи анализов не стоит практиковать любые тепловые процедуры – ходить в сауну, баню, также человек не должен подвергать себя серьезным физическим нагрузкам;
сдать лабораторные анализы нужно утром, перед проведением любых медицинских процедур;
человек, который готовится к анализам, придя в лабораторию, должен немного успокоиться, несколько минут посидеть и отдышаться;
негативным является ответ на вопрос, можно ли чистить зубы перед сдачей анализов: чтобы точно определить сахар в крови, утром перед проведением исследования нужно проигнорировать эту гигиеническую процедуру, а также не пить чай и кофе;
не следует перед забором крови принимать , гормональные лекарства, мочегонные средства и др.;
за две недели до исследования нужно прекратить прием средств, которые влияют на липиды в крови, в частности, статины ;
если нужно сдать полный анализ повторно, это нужно делать в одно и то же время, лаборатория тоже должна быть той же самой.

Если был проведен клинический анализ крови, расшифровка показателей проводится специалистом. Также интерпретация показателей биохимического анализа крови может проводиться с помощью специальной таблицы, в которой указаны нормальные показатели анализов у взрослых и у детей. Если какой-либо показатель отличается от нормы, важно обратить на это внимание и проконсультироваться с врачом, который может правильно «прочитать» все полученные результаты и дать свои рекомендации. При необходимости назначается биохимия крови: расширенный профиль.

Таблица расшифровки биохимического анализа крови у взрослых

Показатель в исследовании	Норма
Белок общий	63-87 г/л
Фракции белка:альбумины глобулины (α1, α2, γ, β)
Креатинин	44-97 мкмоль на л – у женщин, 62-124 – у мужчин
Мочевина	2,5-8,3 ммоль/л
Мочевая кислота	0,12-0,43 ммоль/л — у мужчин, 0,24-0,54 ммоль/л — у женщин.
Холестерин общий	3,3-5, 8 ммоль/л
ЛПНП	менее 3 ммоль на л
ЛПВП	выше или равно 1,2 ммоль на л — у женщин, 1 ммоль на л – у мужчин
Глюкоза	3,5-6,2 ммоль на л
Билирубин общий	8,49-20,58 мкмоль/л
Билирубин прямой	2,2-5,1 мкмоль/л
Триглицериды	менее 1,7 ммоль на л
Аспартатаминотрансфераза (сокращенно АСТ)	аланинаминотрансфераза — норма у женщин и мужчин — до 42 Ед/л
Аланинаминотрансфераза (сокращенно АЛТ)	до 38 Ед/л
Гамма-глутамилтрансфераза (сокращенно ГГТ)	нормальные показатели ГГТ — до 33,5 Ед/л — у мужчин, до 48,6 Ед/л – у женщин.
Креатинкиназа (сокращенно КК)	до 180 Ед/л
Щелочная фосфатаза (сокращенно ЩФ)	до 260 Ед/л
Α-амилаза	до 110 Е на литр
Калий	3,35-5,35 ммоль/л
Натрий	130-155 ммоль/л

Таким образом, биохимическое исследование крови дает возможность провести развернутый анализ для оценки работы внутренних органов. Также расшифровка результатов позволяет адекватно «читать», какие именно , макро- и микроэлементы, нужны организму. Биохимия крови позволяет распознать наличие патологий .

Если правильно расшифровать полученные показатели, намного проще поставить любой диагноз. Биохимия – это более подробное исследование, чем ОАК. Ведь расшифровка показателей общего анализа крови не позволяет получить столь подробных данных.

Очень важно проводить такие исследования при . Ведь общий анализ при беременности не дает возможности получить полной информации. Поэтому биохимию у беременных назначают, как правило, в первые месяцы и в третьем триместре. При наличии определенных патологий и плохого самочувствия этот анализ проводят чаще.

В современных лабораториях способны провести исследование и расшифровать полученные показатели на протяжении нескольких часов. Пациенту предоставляется таблица, в которой указаны все данные. Соответственно, есть возможность даже самостоятельно отследить, насколько показатели крови в норме у взрослых и у детей.

Как таблица расшифровки общего анализа крови у взрослых, так и биохимические анализы расшифровываются с учетом возраста и пола пациента. Ведь норма биохимии крови, как и норма клинического анализа крови, может варьироваться у женщин и мужчин, у молодых и пожилых пациентов.

Гемограмма – это клинический анализ крови у взрослых и детей, который позволяет узнать количество всех элементов крови, а также их морфологические особенности, соотношение , содержание и др.

Так как биохимия крови – это комплексное исследование, она включает также печеночные пробы. Расшифровка анализа позволяет определить, в норме ли функция печени. Печеночные показатели важны для диагностики патологий этого органа. Оценить структурное и функциональное состояние печени дают возможность следующие данные: показатель АЛТ, ГГТП (ГГТП норма у женщин немного ниже), щелочной фосфатазы, уровень и общего белка. Печеночные пробы проводятся при необходимости установить или подтвердить диагноз.

Холинэстераза определяется с целью диагностики выраженности и состояния печени, а также ее функций.

Сахар в крови определяется с целью оценки функций эндокринной системы. Как называется анализ крови на сахар, можно узнать непосредственно в лаборатории. Обозначение сахара можно найти в бланке с результатами. Как обозначается сахар? Он обозначается понятием «глюкоза» или «GLU» на английском.

Важна норма CRP , так как скачок этих показателей свидетельствует о развитии воспаления. Показатель АСТ свидетельствует о патологических процессах, связанных с разрушением тканей.

Показатель MID в анализе крови определяют при проведении общего анализа. Уровень MID позволяет определить развитие , инфекционных болезней, анемии и др. Показатель MID позволяет оценить состояние иммунной системы человека.

МСНС – это показатель средней концентрации в . Если МСНС повышен, причины этого связаны с недостатком или , а также врожденного сфероцитоза.

MPV - среднее значение объема измеренных .

Липидограмма предусматривает определение показателей общего , ЛПВП, ЛПНП, триглицеридов. Липидный спектр определяют с целью выявления нарушений липидного обмена в организме.

Норма электролитов крови свидетельствует о нормальном течении обменных процессов в организме.

Серомукоид – это фракция белков , которая включает группу гликопротеинов. Говоря о том, серомукоид - что это такое, следует учесть, что если разрушается, деградирует или повреждается соединительная ткань, серомукоиды поступают в плазму крови. Поэтому серомукоиды определяют с целью прогноза развития .

ЛДГ, LDH (лактатдегидрогеназа) – это , принимающий участие в окислении глюкозы и продукции молочной кислоты.

Исследование на остеокальцин проводят для диагностики .

Анализ на ферритин (белковый комплекс, основное внутриклеточное депо железа) проводят при подозрении на гемохроматоз, хронические воспалительные и инфекционные болезни, опухоли.

Анализ крови на ASO важен для проведения диагностики разновидности осложнений после перенесенной стрептококковой инфекции.

Кроме того, определяются и другие показатели, а также проводятся другие следования (электрофорез белков и др.). Норма биохимического анализа крови отображается в специальных таблицах. В ней отображена норма биохимического анализа крови у женщин, таблица также дает информацию о нормальных показателях у мужчин. Но все же о том, как расшифровать общий анализ крови и как прочитать данные биохимического анализа, лучше спрашивать у специалиста, который адекватно оценит результаты в комплексе и назначит соответствующее лечение.

Расшифровка биохимии крови у детей проводится специалистом, который назначил исследования. Для этого также используется таблица, в которой обозначена норма у детей всех показателей.

В ветеринарии также существуют нормы биохимических показателей крови для собаки, кошки – в соответствующих таблицах указан биохимический состав крови животных.

Что значат в анализе крови некоторые показатели, подробнее рассматривается ниже.

Белок очень много значит в организме человека, так как он принимает участие в творении новых клеток, в транспорте веществ и формировании гуморального .

В состав протеинов входит 20 основных , также в их составе содержатся неорганические вещества, витамины, остатки липидов и углеводов.

В жидкой части крови содержится примерно 165 белков, причем, их строение и роль в организме разные. Протеины делятся на три разные белковые фракции:

глобулины (α1, α2, β, γ);
фибриноген .

Так как выработка протеинов происходит в основном в печени, их уровень свидетельствует о ее синтетической функции.

Если проведенная протеинограмма свидетельствует, что в организме отмечается снижение показателей общего белка, это явление определяется как гипопротеинемия. Подобное явление отмечается в следующих случаях:

при белковом голодании – если человек соблюдает определенную , практикует вегетарианство;
если отмечается повышенное выведение белка с мочой – при , болезнях почек, ;
если человек теряет много крови – при кровотечениях, обильных месячных;
в случае серьезных ожогов;
при экссудативном плеврите, экссудативном , асците;
при развитии злокачественных новообразований;
если нарушено образование белка – при , гепатите;
при снижении всасывания веществ – при , колите, энтерите и др.;
после продолжительного приема глюкокортикостероидов.

Повышенный уровень белка в организме – это гиперпротеинемия . Различается абсолютная и относительная гиперпротеинемия.

Относительный рост протеинов развивается в случае потери жидкой части плазмы. Это происходит, если беспокоит постоянная рвота, при холере.

Абсолютное увеличение белка отмечается, если имеют место воспалительные процессы, миеломная болезнь.

Концентрации этого вещества на 10% изменяются при изменении положения тела, а также во время физических нагрузок.

Почему изменяются концентрации фракций белка?

Белковые фракции – глобулины, альбумины, фибриноген.

Стандартный биоанализ крови не предполагает определения фибриногена, который отображает процесс свертывания крови. Коагулограмма – анализ, в котором определяют этот показатель.

Когда повышен уровень фракций белка?

Уровень альбуминов:

если происходит потеря жидкости во время инфекционных заболеваний;
при ожогах.

Α-глобулины:

при системных болезнях соединительной ткани ( , );
при гнойных воспалениях в острой форме;
при ожогах в период восстановления;
нефротический синдром у больных гломерулонефритом.

Β- глобулины:

при гиперлипопротеинемии у людей с сахарным диабетом, ;
при кровоточащей язве в желудке или кишечнике;
при нефротическом синдроме;
при .

Гамма-глобулины повышены в крови:

при вирусных и бактериальных инфекциях;
при системных болезнях соединительной ткани (артрит ревматоидный, дерматомиозит, склеродермия);
при аллергии;
при ожогах;
при глистной инвазии.

Когда понижен уровень фракций белка?

у новорожденных детей вследствие недоразвитости печеночных клеток;
при легких;
при беременности;
при заболеваниях печени;
при кровотечениях;
в случае накопления плазмы в полостях организма;
при злокачественных опухолях.

В организме происходит не только строительство клеток. Они также распадаются, и при этом накапливаются азотистые основания. Формирование их происходит в печени человека, выводятся они через почки. Следовательно, если показатели азотистого обмена повышены, то вероятно нарушение функций печени или почек, а также избыточный распад белков. Основные показатели азотистого обмена – креатинин , мочевина . Реже определяется аммиак, креатин, остаточный азот, мочевая кислота.

Мочевина (urea)

гломерулонефриты, острые и хронические;
нефросклероз;
отравление разными веществами - дихлорэтаном, этиленгликолем, солями ртути;
артериальная гипертензия;
краш-синдром;
поликистоз или почек;

Причины, вызывающие понижение:

увеличенное выделение мочи;
введение глюкозы;
печеночная недостаточность;
снижение обменных процессов;
голодание;
гипотиреоз.

Креатинин

Причины, вызывающие повышение:

почечная недостаточность в острой и хронической формах;
декомпенсированный ;
акромегалия;
дистрофия мышц;
ожоги.

Мочевая кислота

Причины, вызывающие повышение:

лейкозы;
дефицит витамина В-12;
инфекционные болезни острого характера;
болезнь Вакеза;
заболевания печени;
сахарный диабет в тяжелой форме;
патологии кожных покровов;
отравление угарным газом, барбитуратами.

Глюкоза

Глюкоза считается основным показателем обмена углеводов. Она является основным энергетическим продуктом, который поступает в клетку, так как жизнедеятельность клетки зависит именно от кислорода и глюкозы. После того, как человек принял пищу, глюкоза попадает в печень, а там происходит ее утилизация в виде гликогена . Контролируют эти процессы поджелудочной – и глюкагон . Вследствие недостатка глюкозы в крови развивается гипогликемия, ее избыток говорит о том, что имеет место гипергликемия.

Нарушение концентрации глюкозы в крови происходит в следующих случаях:

Гипогликемия

при продолжительном голодании;
в случае нарушения всасывания углеводов – при , энтерите и др.;
при гипотиреозе;
при хронических патологиях печени;
при недостаточности коры надпочечников в хронической форме;
при гипопитуитаризме;
в случае передозировки инсулином или гипогликемическими лекарствами, которые принимают перорально;
при , инсуломе, менингоэнцефалите, .

Гипергликемия

при сахарном диабете первого и второго типов;
при тиреотоксикозе;
в случае развития опухоли ;
при развитии новообразований коры надпочечников;
при феохромоцитоме;
у людей, которые практикуют лечение глюкокортикоидами;
при ;
при травмах и опухолях мозга;
при психоэмоциональном возбуждении;
если произошло отравление угарным газом.

Специфические окрашенные белки – это пептиды, в составе которых есть металл (медь, железо). Это миоглобин, гемоглобин, цитохром, церуллоплазмин и др. Билирубин – это конечный продукт распада таких белков. Когда завершается существование эритроцита в селезенке, за счет биливердинредуктазы вырабатывается билирубин, который называется непрямой или свободный. Этот билирубин токсичен, поэтому для организма он вреден. Однако так как происходит его быстрая связь с альбуминами крови, то отравление организма не происходит.

В то же время у людей, которые страдают циррозом, гепатитом, в организме связи с глюкуроновой кислотой не происходит, поэтому анализ показывает высокий уровень билирубина. Далее происходит связывание непрямого билирубина с глюкуроновой кислотой в клетках печени, и он превращается в связанный или прямой билирубин (DBil), не являющийся токсичным. Высокий уровень его отмечается при синдроме Жильбера , дискинезиях желчевыводящих путей . Если проводятся печеночные пробы, расшифровка их может демонстрировать высокий уровень прямого билирубина, если повреждены печеночные клетки.

Ревмопробы

Ревмопробы – комплексный иммунохимический анализ крови, в который входит исследование на определение ревматоидного фактора, анализ на циркулирующие иммунные комплексы, определение антител к о-стрептолизину. Ревмопробы могут проводиться самостоятельно, а также как часть исследований, которые предусматривает иммунохимия. Ревмопробы следует проводить, если есть жалобы на боли в суставах.

Выводы

Таким образом, общетерапевтический развернутый биохимический анализ крови – очень важное исследование в процессе диагностики. Тем, кто хочет провести в поликлинике или в лаборатории полный расширенный БХ анализ крови или ОАК, важно учесть, что в каждой лаборатории используют определенный набор реактивов, анализаторы и другие аппараты. Следовательно, нормы показателей смогут различаться, что нужно учитывать, изучая, что показывает клинический анализ крови или результаты биохимии. Перед тем, как читать результаты, важно убедиться, что в бланке, который выдают в медучреждении, обозначены нормативы, чтобы расшифровать результаты пробы правильно. Норма ОАК у детей также обозначена в бланках, но оценивать полученные результаты должен врач.

Многие интересуются: анализ крови форма 50 - что это и зачем его сдавать? Это анализ на определение антител, которые есть в организме, если он заражен . Анализ ф50 делается как при подозрении на ВИЧ, так и с целью профилактики у здорового человека. К такому исследованию также стоит правильно подготовиться.

Образование: Окончила Ровенский государственный базовый медицинский колледж по специальности «Фармация». Окончила Винницкий государственный медицинский университет им. М.И.Пирогова и интернатуру на его базе.

Опыт работы: С 2003 по 2013 г. – работала на должностях провизора и заведующего аптечным киоском. Награждена грамотами и знаками отличия за многолетний и добросовестный труд. Статьи на медицинскую тематику публиковались в местных изданиях (газеты) и на различных Интернет-порталах.

Одним из самых популярных исследований является биохимический анализ крови. С помощью расшифровки его значений можно своевременно определить наличие серьезных болезней.

Биохимический анализ

Показания для назначения исследования

Состояние человека зависит от многих причин. В полной мере показывает клиническую картину именно данная процедура. С ее помощью определяют отклонения в нормальной функциональности органов. При отсутствии симптоматики, отклонение от нормальных значений указывают на изменения в организме человека.

Несмотря на область медицины, данную процедуру используют во всех ее направлениях. Таким образом, можно следить за состоянием здоровья сердца, почек, печени. Результаты указывают на возможные отклонения в обменных процессах. Вследствие данных отклонений специалист назначает лечение.

Биохимический анализ крови определяет значения показателей, их отклонения. По его результатам можно сделать вывод, какого элемента не хватает. Весомую роль имеет возрастная категория пациента. При обследовании детей количество необходимых значений меньше сравнительно с взрослыми показателями.

Кровь из вены

Важно! Женщины в положении обязательно проходят данную процедуру. Это профилактическая мера, с помощью которой можно регулярно следить за развитием будущего малыша и своего здоровья.

Забор крови на первом и последнем триместре имеет контрольный характер. Зависимо от результатов постоянного мониторинга варьируется количество процедур. Выделяют случаи, когда отклонения свидетельствуют о комплексе болезней. Зависимо от индивидуальных особенностей, отдельных жалоб и расшифровки анализа ставят диагноз с дальнейшим курсом терапии.

Часто анализ назначают в целях профилактики. С помощью его применения, возможно, определить нарушения в области функциональной работы конкретного органа. Специалист назначает процедуру. Исходя из характера клинической картины пациента, определяют конкретные показатели, которые следует детальнее рассмотреть.

В целом, выделяют ряд назначений:

заболевания в области гинекологии, опорно – двигательного аппарата;
при наличии генетической предрасположенности;
диагностические процедуры необходимы в случае нарушения функциональной работы сердца;
при болезнях кровеносной системы, например, лейкозе;
при сахарном диабете, или других нарушениях в области щитовидной железы. Конкретную стадию развития отклонений в организме человека определяют благодаря расшифровке результатов анализа.

Внимание! Выделяют ряд характерной симптоматики, для которой нужна дополнительная диагностика.

Сбор в пробирку

Среди них выделяют болевые ощущения в области живота, усталость, что имеет хронический характер проявлений, артериальная гипотония. К этой группе симптомов относят резкий запах выделений, признаки желтухи, ощущение постоянной жажды.

Новорожденный малыш также проходит данную процедуру. Это помогает минимизировать риск наследственной предрасположенности к определенным болезням, или генетических нарушений. При признаках отсталости в развитие ребенка, а также в целях контроля болезней назначают анализ детям младшего возраста.

При необходимости врач назначает дополнительные процедуры для получения более полной клинической картины состояния пациента.

Подготовка к исследованию

Важно знать, как правильно сдать биохимический анализ крови. При соблюдении определенных правил результат анализа будет максимально точным.

Помните о том, что последний прием еды происходит за 12 часов до проведения процедуры. Следует исключить из рациона напитки, что содержат кофеин, молочные продукты и алкогольные напитки. Эти компоненты способствуют изменению отдельных ферментов. Исключите курение до времени проведения процедуры, это действие поможет максимально точно определить уровень глюкозы.
Необходимо исключить прием лекарств за 2 недели до сдачи крови. При невозможности данного действия, обязательно предупредите лечащего врача об этом.
Следует помнить, что КТ, рентгенография, или проводится перед сдачей крови, желательно за 2 – 3 недели.
Физическая активность, упражнения следует полностью отменить за 4 — 5 дней. Постарайтесь за несколько дней до сдачи анализа крови оградить себя от эмоционального стресса, или такого рода перевозбуждения.

Показатели нормы

Проведение исследования

Следует отметить, что сдать биохимический анализ крови можно по направлению лечащего врача. Для проведения данной процедуры берут кровь 5 – 10 мл из вены в сидячем, лежачем положении. Кровь перемещают в отдельную пробирку, затем отправляют для исследований лабораторного характера.

Продолжительность ожидания анализа зависит от медицинского учреждения, к которому вы обратились. В среднем, это 1 – 2 дня. При необходимости экстренного получения результатов анализ делают за 30 минут. К таким ситуациям относят, например, немедленное оперативное вмешательство.

Лечащий врач выписывает направление, указывает конкретные маркеры для диагностических целей. Выделяют случаи, когда необходима повторная сдача анализа для того, чтобы подтвердить точность результатов.

В конце назначенного курса лечения проводят контрольный забор крови, который подтверждает эффективность терапии.

Выводы

Биохимический анализ крови является действенным методом определения состояния здоровья. Выделяют ряд назначений, при которых необходима сдача крови. Обязательной для проведения является данная процедура для беременных женщин. С ее помощью можно проводить мониторинг развития малыша, здоровья матери.

Для того, чтобы избежать ошибочной расшифровки ваших результатов, стоит следовать определенным правилам. Они заключаются в исключении перед сдачей крови употребления молочных продуктов, кофе, алкоголя и курения. Следует минимизировать физическую активность, исключить прием лекарств.

Процедура не занимает много времени, при этом имеет высокую результативность.

Некоторые пациенты, к сожалению, не утруждают себя вопросом: «Как правильно сдать биохимический анализ крови?» перед началом процедуры. Происходит это по разным причинам – кто-то исключает подготовку к лабораторному тестированию по незнанию; кто-то считает, что такая подготовка – излишня. В любом случае и те, и другие нуждаются в объяснении необходимости специальной подготовки перед сдачей биохимического анализа крови.

Необходимость готовиться к процедуре вызвана заботой о здоровье пациента – малейшая неточность, отклонение могут стать причиной ошибки врача-диагноста. В результате возникает неверный диагноз, лечение несуществующей патологии или, что хуже, – не лечение не обнаруженной болезни. Упущенное время может стать причиной долгого дорогостоящего лечения, а порой и вовсе привести к фатальным последствиям. Поэтому настоятельный совет всем людям, которые собираются сдавать анализ крови на биохимию – не пренебрегайте правилами подготовки к этой процедуре.

Общие сведения о биохимическом анализе крови

Клиническая медицинская практика показывает, что многие пациенты не понимают разницы между обычным клиническим и биохимическим анализом крови, а она весьма существенна. Для обоих видов лабораторного тестирования нужна кровь. Способ забора материала будет варьироваться в зависимости от нужд и запроса врача-диагноста.

Внимание! Важно, какую цель ставит перед собой специалист: для выяснения значений базовых параметров теста подойдет капиллярный материал, взятая из подушечки пальца руки; для выяснения значений расширенного списка параметров теста необходим венозный материал, взятая из плечевой вены. В некоторых случаях используется кровь, взятая пункцией из конкретной части организма.

Принципиальная разница между клиническим анализом крови и биохимическим состоит в объекте исследования – первый изучает форменный состав крови, второй направлен на изучение органических соединений, участвующих в биохимических реакция, которые происходят в человеческом организме. Клетки крови – это эритроциты, тромбоциты, базофилы, эозинофилы, лимфоциты. Биохимические соединения – это белки, углеводы, ферменты, шлаки (азотистые соединения), пигменты, липиды, ферменты и электролиты. Биохимия будет, к примеру, рассматривать эритроцит, как соединение белков, жиров и углеводов и, в зависимости от их количества, врач устанавливает диагноз пациенту.

Процедурные особенности биохимического анализа крови

В этой части статьи мы можем проанализировать популярные вопросы, связанные с подготовкой к биохимическому анализу: как сдать кровь на анализ так, чтобы все результаты получились четкими и не искаженными? почему нужно сдавать анализ крови натощак? сколько раз сдается кровь на исследование в течение дня? что означает словосочетание «ложноположительный результат»? можно ли сдавать кровь на биохимию, когда начался менструальный цикл, или нет?

Типология лабораторных результатов

Из сказанного выше становится понятно, что сдавать биохимический анализ крови нужно так, чтобы избежать ложных результатов. В лабораторных исследованиях принято результаты характеризировать как:

отрицательные – такие, что опровергают предварительный диагноз врача;
положительные – такие, что подтверждают предварительный диагноз;
ложноотрицательные – такие, что несмотря на присутствие патологии, подтвержденной другими методами клинических исследований, отрицают ее наличие;
ложноположительные – такие, что несмотря на отсутствие патологии, подтвержденной другими тестами, показывают ее присутствие.

Ложные результаты случаются во время менструации, беременности, физиологических нагрузок, нарушения режима питания и стресса.

Важно! В течение дня забор крови осуществляется не более двух раз.

Диета накануне процедуры

Перед тем, как рассказать, что можно кушать накануне, ответим на вопрос: «Можно ли сдавать анализ крови натощак?». Накануне забора крови, действительно, нужно иметь пустой желудок. Для этого есть ряд причин: а) состояние легкого голода – отличный фон для получения объективного результата исследования; б) пациентов иногда тошнит во время процедуры. Когда человек был голоден более суток, и анализы сдаются на совсем голодный желудок, результат будет смазан. Организм во время голодания начинает входить в состояние самообеспечения, черпая «неприкосновенные запасы» гликогена из печени и других тканей, что, соответственно, искажает показания по сахару (углеводам). Другие параметры тоже претерпят изменения – будет больше билирубина, мочевины, АЛТ и АСТ.

Перед процедурой стоит быть умеренным в употреблении следующих продуктов:

жареных, копченых, соленых, консервированных;
сладкого (можно пить умеренно сладкий чай, не более);
жирного (жирного нельзя, кроме блюд, приготовленных на растительном масле);
чай (некрепкий);
острые специи (лучше не употреблять вовсе);
соль (10 грамм в день).

Необходимо полностью исключить из рациона:

алкоголь;
кофе;
БАДы.

Биохимический анализ крови при месячных и во время беременности

Менструация – это физиологическое состояние у женщин, способное сильно исказить результат биохимического анализа. Во время месячных у женщин происходит большая кровопотеря – это влияет на лабораторные показатели. Регулярное состояние, когда в женском организме становятся особенно активными некоторые важные вещества – гормоны, ферменты – серьезно изменяющие результаты обследования. Разрешается делать любые анализы не ранее 7 дня после начала менструации.

Женский организм во время гестации существенно отличается от своего обычного состояния. Медицинской науке понадобились десятилетия наблюдений, чтобы выработать клиническую картину биохимических процессов, происходящих в организме беременной. Были созданы специальные таблицы, рассчитаны нормы, выработан специальный подход – все это позволило сделать биохимический анализ у беременных эффективным методом исследования.

Важно! Любые анализы берутся за два дня до начала менструации и через два дня после ее окончания.

Физическое перенапряжение и стресс

Ровное и спокойное состояние организма – необходимое условие для получения объективного результата, ответ на вопрос: «Как сдавать анализ крови правильно?»

Сильное физическое напряжение включает многие резервы организма, что, соответственно, изменяет клиническую картину. Поэтому пациентам, пришедшим в клинику, предлагают отдохнуть 15-20 минут перед началом процедуры, если они запыхались или устали. По той же причине нежелателен прием различных стимуляторов, начиная от Кока-колы и заканчивая кофе и сигаретами. Курить можно, но накануне обследования лучше этого не делать. Резкий психический подъем, стресс тоже вызывает сильное перенапряжение организма. В таких душевных состояниях анализ противопоказан.

Советы родителям по подготовке ребенка к сдаче анализа крови

Отдельно следует остановиться на том, как надо сдавать биохимический анализ крови детям. Ребенок, который боится процедуры забора крови, испытывает стресс. Психическое потрясение изменяет течение метаболических процессов в детском организме – этого необходимо избежать. На видео представитель «Союза педиатров России» дает советы родителям, как правильно подготовить ребенка к лабораторному обследованию.

Иногда люди путают общий клинический анализ крови с биохимическим: их назначение, причины и способ проведения. Стоит сразу определиться в понятиях: первый берут из пальца, с его помощью определяют концентрацию клеток крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов), скорость оседания эритроцитов (СОЭ) и другие показатели, назначают его в профилактических целях и донорам, сдавать кровь нужно натощак.

Важно! Исследование крови для донорства не требует голодного желудка. Перед процедурой, наоборот, рекомендуется легкий завтрак.

Биохимическое исследование крови определяет концентрацию определенных веществ, дает более полную картину состояния жизненных органов и систем человека. Такой анализ призван:

выявлять заболевания на основании клинических показаний;
подтверждать/опровергать предварительный диагноз;
контролировать эффективность проведения терапии;
обследовать пациента с профилактической целью.

Биохимия незаменима для терапевтов, гастроэнтерологов, урологов, кардиологов, гинекологов и других специализированных врачей. Но чтобы результаты отражали истинное состояние организма, нужно знать, как правильно сдать АК на биохимию.

Анализ на биохимию

Зачем сдавать кровь на биохимию

Многие врачи придерживаются мнения, что биохимию крови в качестве скрининга нужно делать дважды в год, так как это позволит эффективно лечить заболевания на начальных стадиях. Но чаще в медицинской практике такое обследование назначается при подозрениях на какую-либо патологию, при этом в направлении врач указывает необходимые для диагностирования показатели (один или несколько).

больным сахарным диабетом 1, 2 типа;
женщинам во время беременности;

Биохимия крови при беременности

пациентам с патологиями щитовидной железы и иными отклонениями в эндокринной системе (для этого исследуется ТТГ – тиреотропный гормон);
больным с сердечно-сосудистыми заболеваниями (инфарктом, инсультом и другими);
больным артритом и подобными суставными болезнями;
страдающим заболеваниями крови (например, лейкозом);
пациентам с болезнями опорно-двигательного аппарата (остеопорозом);
больным с дисфункциями ЖКТ, почечными и печеночными болезнями;
годовалым детям и старше при плановом комплексном осмотре у педиатра;
грудничкам и взрослым с наследственными патологиями.

Анализ для таких людей позволит наблюдать не только развитие состояния в динамике, но и результативность применяемого лечения.

Важно! Биохимию назначают новорожденным детям с целью выявления возможных наследственных недугов.

Перед тем как сдавать АК на биохимию, нужно подготовиться, это поможет получить достоверные результаты. О том, сдавать кровь натощак или нет, будет написано ниже.

Как правильно сдать БАК?

Биологический материал для анализа берется исключительно из вены, чаще всего – из локтевого сгиба. Если это место по каким-либо причинам недоступно (например, из-за травмы или ожога), тогда венозная кровь забирается из кисти либо ноги. Это мероприятие проводится в поликлинике, и к нему нужно подготовиться:

Сдавать биохимический анализ крови натощак или нет? Да, перед забором крови нужно за 48 часов воздержаться от употребления жирной, копченой, острой и консервированной пищи, спирто- и сахаросодержащих напитков; за 8-12 часов исключить еду вообще; а за 3 часа до процедуры нельзя пить даже негазированную чистую воду, чтобы желудок был пуст.

Подготовка к биохимии

За час перед анализом нельзя курить, так как никотин влияет на уровень эритроцитов и других биологически-активных микроэлементов, а также на содержание глюкозы.
Если целью исследования является выяснение уровня сахара в крови, то с утра не рекомендуется даже чистить зубы или пользоваться другими гигиеническими средствами для полости рта.
Прекратить прием лекарственных препаратов накануне или за несколько дней до анализа (в зависимости от времени, нужного для их выведения). Если по этому пункту есть опасения, необходимо известить о факте приема препаратов врача, назначившего биохимию, и принять решение исходя из важности для здоровья.
За сутки следует воздерживаться от физического и нервного перенапряжения, так как они могут спровоцировать изменение гормонального фона.
В течение 24 часов перед процедурой не должны проводиться никакие обследования: УЗИ, рентгенография, физиопроцедуры и другие, потому что они влияют на состав крови.

Видео по теме:

Если анализ направлен на определение уровня конкретных веществ (например. билирубина либо глюкозы) в крови, врач может добавить требования для сдачи крови на биохимию. В любом случае, именно назначивший эту процедуру специалист должен ознакомить пациента с правилами подготовки.

Важно! : как сдавать – натощак или нет? Однозначно натощак! Ведь остатки в биологической жидкости сахара и жиров могут дезинформировать врача и привести к диагностической ошибке.

Информативность БАК

Так как сдавать кровь на биохимию требуется для контроля общего состояния организма либо правильного диагностирования патологических проявлений, стоит развернуть главные его показатели:

Белки

В это обобщающее понятие входит определение общего и С-реактивного белка, а также альбумина, так как они составляют основную часть крови и отвечают за свертываемость, иммунные реакции, гормональный фон.

Снижение концентрации белка ниже допустимого уровня указывает на истощение организма, печеночные и почечные патологии, анемию, осложнения диабета, ВИЧ-инфекцию, последствия кровотечения, прогрессирующую онкологию, заболевания ЖКТ, инфекционные болезни либо простуду, сердечную недостаточность.

Ферменты

Эти вещества представляют собой особые белки, выступающие главным катализатором химических клеточных процессов. К ним относятся: АлАт (аланинаминотрансферазу, АЛТ), АсАт (аспартатаминотрансферазу, АСТ), Альфа-Амилазу (Диастаза), фосфатазу щелочную. Особенность этих маркеров заключается в том, что они синтезируются в органах и попадают в кровь только при распаде соответствующих клеток, что свидетельствует о болезни.

Повышенные значения возможны при несбалансированном питании, наличии вирусов, физическом перенапряжении, циррозе, гепатите, панкреатите, болезнях крови, избытке некоторых фармацевтических препаратов, сердечных и легочных патологиях, травмах и других болезнях.

Сниженная концентрация характерна для дефицита витамина В6, некротических процессов в печени, токсикоза и недостаточности функции поджелудочной железы.

Ферменты

Липиды

Липидные вещества отвечают за энергетическую функцию организма и являются неотъемлемой частью клеточного обмена жиров. Для диагностики состояния организма биохимия определяет содержание в крови холестерина и липопротеинов очень низкой, низкой и высокой плотности.

Превышение допустимых значений возможно при злоупотреблении жиросодержащей пищей, ожирении, сердечнососудистых болезнях (атеросклерозе, инфаркте, инсульте и подобных), гормональных сбоях, почечной или печеночной дисфункции.

Понижение показателей говорит о стрессе, голодании, интоксикации, туберкулезе, сепсисе, циррозе, диабете и почечной недостаточности.

Диабет

Углеводы

Основными веществами углеводного обмена выступают: глюкоза и фруктозамин. Их дефицит свойственен при болезнях поджелудочной и печени, интоксикации, аденоме и онкологии. Повышение показателя присуще: диабету, панкреатиту, инсульту, инфаркту, эндокринным и поджелудочным патологиям, а также курящим людям, при стрессах и некорректном питании.

Панкреатин

Пигменты

Холицестит

Низкомолекулярные азотистые вещества

Азотистые низкомолекулярные элементы образуются в процессе распада белка. К ним относится мочевина, мочевая кислота и креатинин, которые показывают на работу почек и мочевыводящей системы, так как выводят из организма вредные вещества.

Повышенные значения возникают при усиленном росте мышечной ткани, физических перенапряжениях, токсикозе, беременности, лактации, патологиях почек, печени и желчных путей, обезвоживании, сердечной недостаточности, заболеваниях крови, ожогах, кровотечениях, непроходимости мочевыводящих путей и других.

Сниженные показатели говорят о заболеваниях печени, ЖКТ, кахексии, дистрофии мышц, болезни Вильсона-Коновалова и неправильной диете.

Заболевания печени

Неорганические вещества

Такие процессы жизнедеятельности организма, как насыщение кислородом, кроветворение, мышечные сокращения, работа нервной системы, построение костной ткани, водный обмен, синтез ДНК и многие другие нуждаются в неорганических веществах. А именно в железе, калии, кальции, магнии, фолиевой кислоте, витамине В12, фосфоре и натрии. Их дефицит либо избыток чреват нарушением вышеописанных функций и требует немедленной корректировки.

Выше приведены основные показатели химической и биологической жизнедеятельности клеток организма и вероятные значения их отклонений. Но диагностировать наличие тех или иных заболеваний должен только врач, основываясь на дополнительных обследованиях.

Нормальные показатели при биохимии крови

Важно! Если требуется повтор анализа на биохимию через 14-дневный, месячный либо иной период, его обязательно нужно делать в той-же лаборатории и в то же время, что и первый раз.